Главная / Как получить полис ОМС / Порядок действий в различных ситуациях

Порядок действий в различных ситуациях

Порядок действий застрахованного лица в различных ситуациях

Может кто – то оформить за меня полис ОМС?

Если гражданин не имеет возможность самостоятельно обратиться в страховую медицинскую компанию, то он может оформить доверенность на все действия, связанные с оформлением и получением полиса ОМС. Доверенность составляется в простой письменной форме и не требует нотариального заверения. К доверенности необходим документ, удостоверяющий личность представителя и оригиналы или копии документов доверителя для оформления полиса ОМС.

Как получить полис ОМС военнослужащему?

Военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи не относятся к категории застрахованных лиц по ОМС. Полис ОМС военнослужащим не выдается. Граждане, уволенные с военной службы, подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях.

Что делать, если утерян полис ОМС?

В случае утраты полиса на бланке выдача дубликата не производится.

Застрахованное лицо или законный представитель может получить полис ОМС в форме выписки из Единого регистра застрахованных лиц:

- в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством Единого портала государственных услуг и сохранить на любой материальный носитель;

- в виде документа на материальном носителе, запросив страховую медицинскую организацию выдать выписку о полисе, содержащую сведения о действующем полисе, в том числе штриховой код.

У меня полис старого образца. Действует ли он?

Ранее выданные полисы ОМС в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты с электронным носителем информации, а также полисы старого образца, выданные страховыми медицинскими организациями до 1 мая 2011 года, остаются действительными в течение всего периода действия и замены не требуют.

В каких случаях необходимо переоформить полис ОМС?

Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:

1. Изменения фамилии, имени, отчества;

2. Изменения даты рождения и пола застрахованного лица;

3. Установления неточности, или ошибочных сведений, содержащихся в полисе ОМС;

4. необходимости продления действия полиса ОМС иностранным гражданам, в случае продления срока действия вида на жительства, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора.

Заявление о переоформлении полиса застрахованным лицом или представителем (в том числе законного представителя) о переоформлении полиса при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и документов, подтверждающих изменения, подаваемого застрахованным лицом лично или через своего представителя (в том числе законного представителя) непосредственно в страховую медицинскую организацию.

Указанное заявление не подается посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг

(п.63 Правил ОМС № 495н от 21.08.2025).

Отсутствует информация о полисе ОМС на портале ЕПГУ.

- 1 Вариант ответа

На сайте Единого портала государственных услуг (ЕПГУ) отражаются данные единого регистра застрахованных лиц.

Если Вам пришел статус, что данные о полисе обязательного медицинского страхования (ОМС) не найдены, обратитесь в свою страховую медицинскую организацию для сверки персональных данных, которые были предоставлены Вами при получении полиса ОМС с персональными данными, размещенными Вами на портале ЕПГУ.

- 2 вариант ответа

Для того чтобы актуальная информация отразилась в личном кабинете ЕПГУ, Вам необходимо: 1) Зайти в свой Профиль > Согласия и доверенности 2) Минцифры (получение данных от государственных органов), выбрать в списке Согласие от «Фонда обязательного медицинского страхования» и отозвать его. После отзыва Согласия рекомендуется подождать 3-5 минут. 3) Переместиться в раздел «Документы» > «Здоровье» и по кнопке «Запросить» включить обновление данных.

Отражается неактуальное прикрепление к МО.

Данные о прикреплении граждан к медицинским организациям поступают в Единый регистр застрахованных лиц от медицинской организации (МО) в рамках ежедневного информационного обмена.

На Едином портале государственных услуг (ЕПГУ), на данный момент, отражается прикрепление только к головной медицинской организации.

На портале ЕПГУ отражается актуальное прикрепление к МО. Прикрепление к МО может измениться при смене застрахованного лица места фактического проживания.

В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», застрахованное лицо имеет право осуществить выбор медицинской организации по фактическому месту проживания. Для этого необходимо обратится в выбранную МО и написать заявление о прикреплении к данной МО. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность.