• Обращения руководителя

Сроки и порядок подачи уведомления о включении страховой медицинской организации в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области

Согласно части 10 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон) страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации (далее также - реестр страховых медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд в период с 1 августа до 1 октября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Порядок ведения реестра страховых медицинских организаций и перечень содержащихся в нем сведений устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 95-101 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  21 августа 2025 № 496н (далее - Правил):

«95. Страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций на основании уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций, направляемого ею в территориальный фонд, рекомендуемый образец которого приведен в приложении № 3 к настоящим Правилам.

96. Страховая медицинская организация направляет уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций с 1 августа до 1 октября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования <13>.

--------------------------------

<13> Постановление Правительства Российской Федерации от 11 июня 2021 г. N 901 "Об утверждении Правил функционирования государственной информационной системы обязательного медицинского страхования и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".

97. Уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций должно содержать следующую информацию:

1) полное и сокращенное (при наличии) наименования страховой медицинской организации в соответствии с ЕГРЮЛ;

2) наименование филиала (представительства) страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

3) юридический адрес страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

4) фактический адрес нахождения страховой медицинской организации;

5) юридический адрес филиала (представительства) страховой медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

6) фактический адрес нахождения филиала (представительства) страховой медицинской организации;

7) КПП (для филиалов (представительств) в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения);

8) ИНН (для филиалов (представительств) в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения);

9) ОГРН;

10) организационно-правовая форма страховой медицинской организации и код организационно-правовой формы (ОКОПФ) в соответствии с Уведомлением об идентификационных кодах по ОК ТЭИ;

11) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;

12) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя филиала (представительства), адрес электронной почты;

13) сведения о лицензии на осуществление страхования по виду деятельности - обязательное медицинское страхование (номер, дата выдачи, дата окончания действия);

14) численность застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на дату подачи уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций;

15) сведения о возможности выполнения страховой медицинской организацией информационного сопровождения застрахованных лиц;

16) количество представителей страховой медицинской организации, фактически осуществляющих деятельность по защите прав застрахованных лиц на дату подачи уведомления (в соответствии с установленной Федеральным фондом формой отчетности ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования").

98. В день получения уведомления о включении в реестр страховых медицинских организаций территориальный фонд осуществляет его проверку и при установлении полноты указанных в уведомлении о включении в реестр страховых медицинских организаций сведений вносит данную страховую медицинскую организацию в реестр страховых медицинских организаций с присвоением реестрового номера.

99. Территориальный фонд не позднее двух рабочих дней с даты присвоения страховой медицинской организации реестрового номера информирует страховую медицинскую организацию в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования о включении в реестр страховых медицинских организаций.

100. При выявлении несоответствия сведений, представленных в уведомлении о включении в реестр страховых медицинских организаций, территориальный фонд в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования уведомляет страховую медицинскую организацию о несоответствии соответствующих сведений.

101. Страховая медицинская организация вносит уточнения в уведомление о включении в реестр страховых медицинских организаций с учетом срока, установленного частью 10 статьи 14 Федерального закона.»

УВЕДОМЛЕНИЕ о включении в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (рекомендуемый образец) 

При возникновении вопросов, связанных с работой в ГИС ОМС, необходимо создать обращение в службу технической поддержки по следующим каналам связи:

- по адресу электронной почты stp_gis@ffoms.gov.ru;

- по телефону 8- 800-101-6547.

Телефоны  ТФОМС Пензенской области для справок:   (841-2) 55-96-69, 92-67-72.