|
Директор ТФОМС
Пензенской области Аксёнова
Елена Александровна
|
Индивидуальный подход к пациенту в работе страховых представителей
С 1 января 2018 года приступили к выполнению функциональных обязанностей страховые представители 3 уровня – эксперты качества медицинской помощи страховых медицинских организаций. Одним из направлений их деятельности является контроль за своевременной госпитализацией граждан в плановой форме. По результатам ежедневного мониторинга ведется опрос пациентов о причинах, послуживших препятствием для получения стационарной медицинской помощи в сроки, обозначенные в направлении врача. С начала 2018 года страховые представители вышли на связь к более 11,6 тыс. пациентам. В случаях, когда граждане, столкнулись с трудностями при плановой госпитализации, их права на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования были восстановлены в полном объеме. Осуществление регулярного контроля за своевременным обращением к врачу граждан, состоящих на диспансерном учете, также относится к сфере деятельности страхового представителя 3 уровня. На сегодняшний день 19% граждан, из состоящих на диспансерном наблюдении, а это порядка 67 тыс.человек, не посещают своевременно лечащего врача. Убедить человека, страдающего хроническими заболеваниями, в необходимости посещения врача, своевременного принятия лекарственных препаратов в целях предотвращения ухудшения состояния здоровья и формирования приверженности к лечению – основная задача, которая стоит перед врачом-экспертом страховой медицинской организации. /24.10.2018
|
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области. Создание сайта - Пенза-Онлайн |