Экспертиза качества медицинской помощи – важнейший компонент системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности.  Ее целью является рассмотрение и оценка  всех этапов процесса оказания медицинской помощи по следующим параметрам:

-  своевременность оказания медпомощи;

-  правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

 - степень достижения запланированного результата.

Поводом для проведения экспертиз служат  жалобы от застрахованных граждан, летальный исход, внутрибольничное инфицирование и осложнение заболевания, первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей, а также повторное обоснованное обращение по поводу одного и того же заболевания и др.

Экспертизу проводят высококвалифицированные специалисты -страховые представители третьего уровня. Они имеют высшее профессиональное образование, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и специальную подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС.

За 9 месяцев текущего  года врачами-экспертами было проведено 58170 экспертиз качества медицинской помощи, а также медико-экономических экспертизы  по 73 431  случаю.

Результаты экспертной деятельности разбираются на врачебных конференциях, где вырабатываются мероприятия по недопущению дальнейших ошибок в работе и совершенствованию качественной и доступной медицинской помощи.

Если у Вас есть вопросы по качеству оказанной Вам медицинской помощи, обращайтесь по телефону «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный).