|
Директор ТФОМС
Пензенской области Аксёнова
Елена Александровна
|
Лечение в федеральных клиниках. Актуальная информация.
С 2021 года изменился порядок направления пациентов в федеральные медицинские организации для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. В России таких учреждений более 300, лечение в них оказывается в условиях дневного и круглосуточного стационаров. Согласно новому порядку, направление в федеральное учреждение выдает лечащий врач либо врач-специалист медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС, при наличии медицинских показаний, которые определены приказом Минздрава РФ от 23.12.2020 № 1363н. Врач сам (через информационную систему или на бумажном носителе) формирует комплект документов: направление на госпитализацию в федеральную медицинскую организацию, выписку из медицинской документации, сведения о согласии на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя. Новый порядок предусматривает и возможность обращения пациента в федеральную медицинскую организацию напрямую. Пациент при наличии результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз, может самостоятельно обратиться в федеральную медицинскую организацию для оказания медицинской помощи. Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях являются: 1) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения; 2) необходимость применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; 3) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний; 4) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами «1» — «3»; 5) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения; 6) необходимость повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации. Решение о госпитализации принимает специализированная врачебная комиссия федеральной медицинской организации в срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня получения документов, еще в течение 2 рабочих дней медицинская организация обязана известить о том, может ли госпитализировать пациента. Врачебная комиссия может принять и иные решения: - об отсутствии медпоказаний для госпитализации пациента (с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению / лечению пациента по профилю его заболевания); - о наличии показаний для ВМП; - о необходимости проведения дополнительного обследования; - о наличии показаний для направления пациента в иной федеральный медцентр (при необходимости с указанием, в какой именно); - о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента, рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и лечению пациента. Более подробную информацию о порядке направления и перечне медицинских показаний для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара и дневного стационара в федеральных медицинских организациях можно узнать, позвонив на «горячую линию» Федерального фонда ОМС по номеру: 8-800 550-33-03. Кроме того, по телефону «горячей линии» можно получить информацию о перечне и местонахождении федеральных медицинских организаций, а также о профилях специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями. Телефон «горячей линии» 8 800 550-33-03 работает ежедневно с 00:00 до 19:00 по московскому времени. Звонок бесплатный!
/13.10.2021
|
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области. Создание сайта - Пенза-Онлайн |