Во вторник, 25 апреля, в г. Москве состоялось расширенное заседание совета директоров Фондов обязательного медицинского страхования, которое прошло под руководством Председателя Федерального фонда ОМС Ильи Баланина.

ТФОМС Пензенской области на заседании представляла директор Территориального фонда ОМС – Елена Аксенова.

С приветственным словом к участникам расширенного заседания обратился И.В. Баланин. В ходе своего выступления он отметил, что подведя итоги 2022 года, ФОМС нивелированы риски недостатка средств на приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения непрерывного оказания медицинской помощи; восстановлено проведение профилактических мероприятий взрослого и детского населения, расширен охват населения углубленной диспансеризацией; создан федеральный единый регистр застрахованных лиц, являющейся основой персонифицированного учета застрахованных лиц и оказанной им медицинской помощи. Кроме того, впервые за 30-летнюю историю функционирования фондов ОМС установлены нормативы и начата всеобщая медицинская реабилитация в амбулаторном звене, а также впервые в базовую программу ОМС включены эксклюзивные методы высокотехнологичной медицинской помощи по сердечно-сосудистой хирургии и трансплантологии.

В ходе совещания участники мероприятия обсудили актуальные вопросы обязательного медицинского страхования: цифровизация системы ОМС, тарифообразования в системе ОМС, финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, использование средств нормированного страхового запаса и другие.

Говоря, в частности, об анализе тарифных Соглашений в системе ОМС, было отмечено, что Пензенская область вошла в число 54 субъектов РФ, где тарифные соглашения соответствуют базовой программе ОМС в 2023 году.

Подводя итоги заседания, руководитель ФОМС Илья Баланин обозначил стратегические направления развития системы ОМС в среднесрочной перспективе: создание единой системы персонифицированного учета медицинской помощи, планирование базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом использования механизмов межтерриториального взаимодействия, дистанционных форм и методов оказания медицинской помощи, внедрение возможностей искусственного интеллекта, достижение целей национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», интеграция новых регионов России в систему ОМС, а также развитие на основе анализа эффективности деятельности института защиты прав застрахованных лиц на бесплатную медицинскую помощь должного уровня, качества и доступности.  

По результатам заседания были выработаны мероприятия по дальнейшей оптимизации и совершенствованию работы территориальных фондов ОМС.