Каждый застрахованный в сфере ОМС гражданин должен знать, что в случае возникновения вопросов или спорных ситуаций на всех этапах оказания медицинской помощи можно обращаться к страховым представителям. Они подскажут, проконсультируют и при необходимости окажут практическую помощь. Страховые представители в ежедневном режиме работают с обращениями застрахованных граждан и помогают отстаивать их права на получение бесплатной и качественной медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

По телефону «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области обратилась Анна Т. с целью защитить права своего несовершеннолетнего ребенка. В рамках планового осмотра девочке необходимо было пройти ряд обследований: УЗИ органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов и головного мозга, но педиатр по месту жительству отказал в выдаче направления в связи с отсутствием записи. Страховой представитель оказал содействие в решении проблемы: пациентка на следующую неделю записана на проведение диагностических исследований.

Положительно решился вопрос и в отношении жительницы г. Пензы Валентины П. Врач-оториноларинголог рекомендовал женщине провести УЗИ подчелюстной слюнной железы. В начале недели пациентка обратилась к врачу-терапевту для получения направления, но лечащий врач сообщил, что данное диагностическое обследование не проводится в поликлинике.  Разобравшись в ситуации, страховой представитель способствовал в проведении ультразвуковой диагностики в другом медицинском учреждении, что в телефонном разговоре подтвердила сама застрахованная.

В случае возникновения трудностей при получении бесплатной медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой ОМС, – звоните на «горячую линию» Единого Контакт-центра: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Также для удобства граждан и оперативного соединения со страховыми представителями имеется возможность обращения в Единый Контакт-центр через программу «Skype» и по   телефонам «прямой связи», которые установлены во всех поликлиниках области.  Страховые представители оперативно помогут в решении Вашей проблемы!