Деятельность страховых представителей направлена на улучшение качества медицинской помощи по полису ОМС. Специалисты, прошедшие специальную подготовку, сопровождают пациентов на всех этапах получения медицинской помощи: консультируют, следят за процессом лечения и предоставляют консультативную поддержку.

Повышение осведомлённости граждан о правах и обязанностях в системе обязательного медицинского страхования проводится, в том числе через работу Единого Контакт-центра. Обратившись на «горячую линию» Единого Контакт-центра в сфере ОМС в Пензенской области, застрахованные могут получить помощь страховых представителей в решении конкретных вопросов.

Недавно жительница районного центра Оксана Г.  обратился к страховому представителю за помощью: на прошлой неделе женщина была на приеме у врача-невролога в поликлинике по месту жительства с жалобами на боль в области спины. После проведенного осмотра врач-специалист рекомендовал пациентке медикаментозное лечение в виде капельниц в условиях дневного стационара. На следующий день застрахованная обратилась во врачебную амбулаторию, где ей сообщили, что ближайшая запись на госпитализацию есть только на конец июня, что является нарушением сроков ожидания медицинской помощи. Страховой представитель связался с администрацией медицинской организации, и пациентка была приглашена на лечение в условиях дневного стационара с 26 июня.

Другой звонок на «горячую линию» поступил от Елены К. Женщина обратилась к страховому представителю с проблемой: ее мужу проведена операция на двенадцатиперстную кишку и на данный момент он является маломобильным пациентом. Для вызова на дом врача-хирурга женщина позвонила в поликлинику по месту жительства, но в течение двух суток специалист так и не посетил пациента. Страховой представитель оказал содействие в решении проблемы: к застрахованному был направлен медицинский работник для осмотра.

Если Вы столкнулись с проблемой в сфере обязательного медицинского страхования – обращайтесь на телефон «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44. Страховые представители помогут восстановить Ваши законные права!