Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Пензенской области информирует о размещении графика работы страховых представителей в «Пунктах защиты прав пациентов» на июнь.

Кто такие страховые представители и чем они могут помочь?

Страховые представители – это ваши надежные помощники в системе обязательного медицинского страхования. Их основная задача – обеспечить информационное сопровождение застрахованных граждан на всех этапах получения медицинской помощи, а также защищать ваши права и законные интересы. Ежедневно специалисты работают в поликлиниках региона, чтобы быть максимально доступными для вас.

Как найти страхового представителя?

• График работы: Актуальное расписание работы страховых представителей на июнь вы можете найти на официальном сайте ТФОМС Пензенской области. Ищите информацию на сайте в разделе «Анонс событий».
• Время работы: Страховые представители принимают пациентов в утренние часы, с 8:00 до 12:00. Это время выбрано не случайно – именно в этот период в поликлиниках наблюдается наибольшее количество посетителей.
• Как узнать страхового представителя: Страховых представителей легко узнать по их форме – голубому жилету с символикой ОМС и надписью «страховой представитель».

В каких ситуациях стоит обратиться к страховому представителю?

Страховые представители готовы ответить на ваши вопросы, касающиеся соблюдения прав при оказании медицинской помощи. Они также проводят опросы, чтобы выявить случаи неудовлетворенности доступностью и качеством медицинских услуг.

Не стесняйтесь обращаться к страховому представителю, если:

• Вам отказали в записи на прием к узкому врачу-специалисту.
• Нарушены установленные сроки ожидания медицинской помощи (плановой, неотложной или экстренной).
• В поликлинике предлагают оплатить лечение, которое было назначено лечащим врачом по медицинским показаниям и должно предоставляться бесплатно в рамках ОМС.

Благодаря оперативному взаимодействию страховых представителей с медицинскими организациями, многие вопросы удается решить непосредственно на месте.

Важно! Консультации страховых представителей предоставляются бесплатно всем застрахованным гражданам, независимо от того, в какой страховой медицинской организации вы застрахованы.

Если страхового представителя нет рядом, а помощь нужна:

Вы всегда можете обратиться на телефон «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС. Звонок по номеру 8-800-100-80-44 является бесплатным.