Вопросы и ответы

доброго времени суток, подскажите пожалуйста, я проживаю в Екатеринбурге учусь заочно, но у меня тут нет регистрации, постоянная прописка в Новом Уренгое, могу ли я получить помощь стоматолога в городской поликлинике или только по месту жительства?

   Если у Вас есть  полис обязательного медицинского страхования, то Вы имеете право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования. За подробной информацией о получении медицинской помощи на территории г. Екатеринбурга, Вы можете обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области по адресу :  г. Екатеринбург, ул. Московская, 54, тел. «горячей линии» (343) 362-90-25, адрес официального сайта http://www.tfoms.e-burg.ru

ппрописан в Чувашии.в настоящее время работаю в москве по трудовой,где можно получить медицинский полис

С 1 января 2011 года в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29.11.2011 № 326-ФЗ) гражданину предоставляется право выбора медицинской организации (далее – СМО) и получения полиса обязательного медицинского страхования, по месту регистрации или по месту его фактического проживания.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования гражданин должен лично, или через своего представителя (но не по почте), обратиться в выбранную им СМО, написать заявление, представив при этом следующие документы (или их заверенные копии):

1)     при обращении гражданина лично:

        -документ, удостоверяющий личность;

        -СНИЛС (при наличии).

2)  при  обращении гражданина через своего представителя:

      - документ, удостоверяющий личность гражданина;

       -СНИЛС (при наличии);

       -доверенность  на  регистрацию  в  качестве  застрахованного лица в выбранной

         СМО  (от  гражданина), оформленную  в  соответствии со  статьей   185  части

         первой   Гражданского   кодекса  РФ  (нотариально  удостоверенную,  или  не

         требующей   нотариального    удостоверения,  но   заверенную    жилищно -

         эксплуатационной   организацией  по месту его жительства, в случае    лечения-

         администрацией      стационарного    лечебного   учреждения, в    котором    он  

         находится  на излечении);

      - документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица.

Перечень СМО, участвующих  в  сфере  обязательного   медицинского   страхования    на территории Российской Федерации, размещен на сайтах Федерального (www. ffoms. ru) и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Сайт Московского фонда обязательного медицинского страхования http://www.mgfoms.ru/, тел. 958-18-96.

Могут ли мне отказать в операции в МО, если я проживаю в Пензе, а полис Ростовской обл.?

     Если у Вас есть  полис обязательного медицинского страхования, то Вы имеете право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования. В случае отказа в медицинской организации Вы можете обратиться на горячую линию «ПОЛИС» ТФОМС Пензенской области по телефону: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный).

      Если Вы проживаете в Пензе, то у Вас есть право оформить полис ОМС в одной страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в Пензенской области. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

Здравствуйте!Я гражданинка Украины,имеющая временную регистрацию и дом в собственности в России,а также загранпаспорт. Имею ли я право получить страховой полис на бесплатное оказание мед. услуг и бесплатно?

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011 года обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации подлежат:

- граждане Российской Федерации, за исключением военнослужащих и лиц, приравненных к ним в части организации оказания медицинской помощи;

- иностранные граждане, лица без гражданства постоянно или временно проживающие в Российской Федерации, за исключением высококвалифицированных специалистов, получающих заработную плату (вознаграждение) в размере двух или более миллионов рублей в год, и членов их семей;

- беженцы, лица, ходатайствующие о признании беженцем, и прибывшие с ним члены семьи.

Согласно статье 2 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ (с последующими изменениями) «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» к иностранным гражданам относятся следующие категории:

1)     постоянно  проживающий  в  Российской  Федерации  иностранный  гражданин -

       лицо, получившее вид на жительство, то есть право на постоянное проживание в

       Российской Федерации;

2)     временно  проживающий  в   Российской  Федерации  иностранный  гражданин -

лицо, получившее разрешение на временное проживание (срок до 3-х лет). Разрешение на временное проживание, это подтверждение права иностранного гражданина временно проживать в Российской Федерации до получения вида на жительство, оформленное в виде отметки в документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина;

3)     временно  пребывающий  в  Российской  Федерации  иностранный  гражданин  -

лицо, прибывшее в Российскую Федерацию на основании визы или в порядке, не требующем получения визы, и получившее миграционную карту, но не имеющее вида на жительство или разрешения на временное проживание.

                 На основании вышеизложенного: если Вы имеете разрешение на временное проживание, Вы имеете право на получение полиса обязательного медицинского страхования. Если Вы временно пребывающий иностранный гражданин, то есть, имеете визу или миграционную карту на определенный срок пребывания, то Вы не подлежите обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации.

Добрый день!Просмотрел весь интернет и так нигде конкретно не нашел какие услуги при наличии полисаОМС обязано предоставить мед. учереждение.Получается только на прием сходить и врача выбрать? А если операция нужна или тяжелое заболевание то платить??? Проконсультируйте пожалуйста.

   Медицинская помощь населению оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области (далее Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Пензенской области. С Программой Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС omspenza.ru в разделе «Нормативные документы/ОМС в Пензенской области».

   Дополнительно сообщаем, что платные медицинские услуги оказываются в соответствии с Постановлением Правительства Пензенской области  от 6 мая 2005 г. N 239-пП "О платных медицинских и иных услугах, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения Пензенской области, не вошедших в ежегодно утверждаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области, оплачиваемых по договорам за счет средств добровольного медицинского страхования, работодателей и личных средств граждан".

   Если Вам необходимы разъяснения о проведении лечения конкретного заболевания, Вы можете сообщить эту информацию в ТФОМС либо в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС. Вам будет дана консультация, а при необходимости оказана практическая помощь в решении Вашего вопроса.

На отдыхе в Казахстане случился приступ холицистита,сделали экстренную операцию в местной больнице,теперь требуют деньги,имеют ли право?

     Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются  Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательной медицинском страховании граждан в Российской Федерации (далее – Закон). Указанный Закон распространяет свое действие на территории Российской Федерации.

      Согласно статьи 10 Закона застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии Федеральном законом от 25.07.2002 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица имеющее право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

       Пунктом 2 статьи 2 Закона установлено, что в случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные Законом, применяются правила международного договора Российской Федерации.

        Таким образом, оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации, пребывающем на территории республики Казахстан регламентируется Соглашением от 24.11.1998   «О взаимной предоставлении гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики и Российской Федерации равных прав на получение скорой и неотложной медицинской помощи» (ратифицировано Федеральным законом от 11.06.2002 №65-ФЗ).

        В соответствии со статьями 2, 3 данного Соглашения стороны предоставляют гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики и Российской Федерации равные права на получение бесплатной скорой и неотложной медицинской помощи в этих государствах наравне с гражданами государства, где оказывается помощь. Скорая и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности предоставляется гражданам Сторон беспрепятственно, бесплатно для пациента и в необходимом объеме в лечебно-профилактических государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения государства временного пребывания граждан (независимо от наличия медицинского страхового полиса).

        Согласно статьи 5 Соглашения, в случаях продолжения лечения больного в учреждениях здравоохранения государства временного пребывания после устранения непосредственной угрозы его жизни или здоровью окружающих, оплата фактической стоимости оказанных услуг в соответствии со вторым абзацем статьи 3 производится по тарифам или договорным ценам непосредственно пациентом или юридическим (физическим) лицом, представляющим его интересы.

добрый день.Моя жена гражданка рес беларусь живет и работает в СПб у нас поданы документы на вид на жительство мы хотим получить полис омс.Мы ходили в комитет здравоохранения на консультацию и нам сказали что мы имеем право получить полис без вида на жительство так как жена работает в государственно учреждении и согласно федеральному закону 326Ф3.вступившему в силу 1 января 2011. И там указано что гражданам Рес Беларусь работающим в РФ обязаны выдать полис омс даже бес вида на жительства и регистрации временного проживания.Можем ли мы получить полис омс.если нет то укажите пожалуйста на каком основание заранее спасибо

     С 1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон).

     В соответствии со статьей 10 Федерального закона к застрахованным лицам, среди прочих, относятся постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане.

     Граждане Республики Беларусь, постоянно проживающие в Российской Федерации (имеющие вид на жительство), и граждане Республики Беларусь, временно проживающие в Российской Федерации (имеющие разрешение на временное проживание), подлежат обязательному медицинскому страхованию, и полисы обязательного медицинского страхования им выдаются в соответствии с Федеральным законом. Граждане Республики Беларусь, временно пребывающие в Российской Федерации, не подлежат обязательному медицинскому страхованию, полисы обязательного медицинского страхования им не выдаются, и суммы выплат и иных вознаграждений по трудовым договорам в их пользу страховыми взносами, установленными Законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" (далее - Закон N 212-ФЗ), не облагаются.

     Кроме того, в Соглашении между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Беларусь о порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации, подписанного 24.01.2006, определены категории граждан Республики Беларусь, которым медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации оказывается наравне с гражданами Российской Федерации. К этим категориям относятся граждане Республики Беларусь, постоянно проживающие в Российской Федерации, Герои Советского Союза и кавалеры ордена Славы трех степеней, а также граждане Республики Беларусь, временно пребывающие и временно проживающие в Российской Федерации и работающие в учреждениях (организациях) Российской Федерации по трудовым договорам, вне зависимости от принадлежности к системе обязательного медицинского страхования.

     Иным категориям граждан Республики Беларусь медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 N 546 (далее - Правила). Плановая медицинская помощь в таких случаях оказывается на платной основе в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг или в соответствии с договором.

     Также сообщаем, что в соответствии с Правилами скорая медицинская помощь всем иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

Поликлиника отказывает в приёме,т.к.медполис выдан по старому паспорту.Что делать?Спасибо.

Если Вас не приняли в медицинской организации по причине отсутствия полиса ОМС в базе данных застрахованного населения Пензенской области, Вам необходимо обратится в страховую медицинскую организацию (далее – СМО), которая выдала Вам полис ОМС (контактные телефоны указаны на полисе ОМС), и выяснить – почему Вам было отказано в получении медицинской помощи по данному полису ОМС. Если при обязательном медицинском страховании в части документа, удостоверяющего личность, был указан «Паспорт гражданина СССР», то данная страховка считается недействительной, так как данный документ утратил силу с 1991 года, о чем Вас должна была известить СМО и пригласить для внесения изменений в базу данных, или получения нового полиса ОМС.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вам (или Вашему представителю) необходимо подать заявление о выборе СМО, предъявив при этом следующие документы:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
• СНИЛС (при наличии).

Для представителя застрахованного лица:

• документ, удостоверяющий личность;
• доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации.

Список СМО, действующий на территории Пензенской области в системе ОМС:

Находясь в отпуске в г. Чебоксары , имея при этом полис ХМАО, обратилась в окружную офтальмологическую больницу с просьбой в лечении обострения хронического иридоциклита. Принять на дневной стационар отказались по иногороднему полису, предложив лечение по полису ДМС. Так как я не согласилась , оказали минимальную помощь со словами "долечиваться будете у себя". На сколько это правомерно ?

     Отказ в оказании медицинской помощи неправомерен, т.к. полис ОМС дает право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования. Для  защиты своих прав Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, либо в Территориальный фонд ОМС Ханты - Мансийского автономного округа - Югры в филиал в г. Сургуте: ул. Декабристов, д. 6, телефон: (3462) 323-614 ,официальный сайт http://ofoms.ru/.

Подскажите мне пожалуйста! На срочно надо на прием к врачу, у ребенка 4 года опухла рука( упал)полис на руках, а нет снилса, могут ли нам отказать в приеме? Законно ли это ?

Для  получения  плановой  медицинской помощи обязательным является только  наличие полиса ОМС (п.1, ч.2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010  г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской  Федерации».)   При  этом  предъявлять  СНИЛС не нужно.Дополнительно  сообщаем,  что  при оказании экстренной медицинской помощи медицинская организация не требует предъявления полиса ОМС. В  случае  нарушения  прав Вы можете обратиться в страховую медицинскую  организацию,  выдавшую  полис  ОМС Вашему ребенку , а также в ТФОМС Алтайского края по телефону "горячей линии" (3852)63-32-86.

Здравствуйте, у меня в Пензе временная регистрация, тк я из С-Петербурга, соответственно и полис выдан у меня там нового образца, на тот момент являлась безработной. Сейчас я устроилась официально на работу, но меня волнует медицинский полис, должны ли стоять отметки о том что я работаю? или нужно как-то что то менять? Потому что руководитель говорит - "Вы должны все делать сами я к этому отношения не имею, идите и получайте". Но как же могу я получить полис как работающий гражданин без подтверждения руководства и каких-либо сопутствующих документов? Разьясните пожалуйста. Спасибо.

С 1 января 2011 года гражданам Российской Федерации (а не работодателю, как было ранее) в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2011 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предоставляется право выбора страховой медицинской организации (далее – СМО) и получения полиса обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) по месту регистрации или по месту жительства застрахованного лица один раз в год.Дополнительно сообщаем, что при смене места работы полис ОМС менять не нужно.

Однако, в соответствии со статьей 16 вышеназванного Федерального закона, при смене места жительства из региона в регион, гражданин обязан осуществить выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца, даже если в этом году он уже осуществил свое право выбора СМО. Для этого Вам  (или Вашему представителю) необходимо подать заявление о выборе/замене СМО, в любую выбранную Вами СМО, действующую на территории Пензенской области, документально подтвердить изменение сведений в части нового адреса места жительства и предъявив при этом следующие документы:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
• СНИЛС (при наличии);
• полис ОМС нового образца, полученный на территории г. Санкт-Петербург.

Для представителя застрахованного лица:

• документ, удостоверяющий личность;
• доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации.

Список СМО, действующий на территории Пензенской области в системе ОМС:

Является ли договор на платную стоматологическую услугу между пациентом и врачом действительным,если пациент был не информирован и обманом введён в заблуждение действием врача: лечение которое выполнил врач за плату можно было сделать бесплатно по ОМС?

     Предоставление платных медицинских услуг медицинскими организациями оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. При этом на основании ст.779 ГК РФ договор на оказание платной медицинской помощи относится к виду договоров возмездного оказания услуг, по которому исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги. Если Вы заключили договор между пациентом и врачом, то он считается  действительным.

     В то же время медицинская организация была обязана на основании п.3., ст. 79  Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ  "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" проинформировать пациента о возможности получения медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,  т.е. о возможности получения данной услуги бесплатно по полису ОМС. Для разъяснений и защиты своих прав Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

моему сыну (работает,застрахован ТФОМС) предлагают пртотезирование т/б сустава немецким протезом(исходя из клинических особенностей его заболевания).каким нормативным Актом,перечнем,инструкцией,стандартом мне руководствоваться,чтобы узнать : какие эндопротезы могут быть поставлены бесплатно? а за какие надо возможно доплатить?Где это опубликовано ?Точно и конкретно?!Мне можно ответить по эл.почте.Черникова В.А. 15 авг.2012 г.

     Согласно приказа МЗ и СР РФ от 31.03.2010г. №201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы" и "Тарифного соглашения о стоимости медицинской помощи, предоставляемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области в 2012 году", медицинская техника, вживляемая в организм пациента,оплачивается из средств ОМС. При особых показаниях по рекомендации лечащего врача, при наличии возможности альтернативного лечения и невозможности повторного использования металлоконструкций, согласно Постановления Правительства Пензенской области от 06.05.2005г. №239-пП (в редакции Постановления Правительства Пензенской области от 18.09.2009 №725-пП), при добровольном информированном согласии пациент имеет право приобрести металлоконструкцию для металлоостеосинтеза за счет личных средств.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я получила федеральный полис в Иркутской области, в поликлинике г. Москвы говорят он не действителен, в главном офисе компании Росно выдать новый отказались,сказали,что уже получили и порекомендовали обратиться к вам. Что делать в данной ситуации?

    Полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации. Для уточнения информации о действии Вашего полиса ОМС Вам необходимо обратиться в ТФОМС Иркутской области по адресу: 664022, г.Иркутск, ул. 3 Июля, 20, а/я 47, тел (3952) 33-26-22, либо написать на сайт ТФОМС Иркутской области http://www.mccirk.ru.

Мне в январе 2012 года делали Лапароскопию. Диагноз был в направлении "Эндометриоидная киста левого яичника, бесплодие 1". Кисту удалили, но при операции выяснилось, что у меня неполная перегородка матки. Но ее почему-то не удалили, а также не сделали биопсию. За операцию я заплатила деньги. Вопрос: при диагнозе бесплодие врачи должны были мне удалить ее или нет. И биопсию тоже не провели, хотя при этой операции должны были сделать?

      Неполную перегородку в матке можно диагностировать по УЗИ женских половых органов, подтвержденную гистероскопией. Биопсия в данном случае не показана.

Неполная перегородка в матке не мешает наступлению беременности.

      Для правомочности проведения биопсии и удаления неполной перегородки в матке, Вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию для проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи.

прописана в ростовской обл орловском районе х.пролетарский живу в другом городе ростовской обл не могу пройти психиатра для сан книжки по месту жительства без прописки.куда обратиться?есть полис с места работы.

      Для получения консультаций по вопросам видов, качества и условий предоставления медпомощи по программам ОМС, а также для защиты своих прав на получение бесплатной медицинской помощи Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, либо в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области по адресу Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 261/81, http://www.rostov-tfoms.ru, телефон горячей линии ТФОМС Ростовской области: 8-800-333-22-20 (звонок бесплатный).

Могу ли я получить больничный лист и справку о том что я болел в городской больнице,если я прописан в областе??

   В соответствии с п. 2 ст. 33 Закона РФ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучению осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами). Для получения указанной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) с учетом согласия самого врача,  путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

   Таким образом, для получения первичной медико-санитарной помощи (в том числе  оформление листка нетрудоспособности и справки о состоянии здоровья) Вы можете выбрать медицинскую организацию по месту жительства, месту работы или учебы. В выбранной медицинской организации осуществить выбор врача-терапевта или врача-терапевта участкового (с учетом согласия врача) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

    Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Здравствуйте,скажите пожалуйста,что делать если мой полис не проходит в поликлинике?Может он не внесен в базу данных?Я его получила 18.10.2011.в г.Люберцы Московской области.Как мне быть?Полис мне срочно нужен.

   В соответствии со статьей 45 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, не зависимо от места получения полиса ОМС.

   То есть, если Вы получили  полис ОМС на территории Московской области, то он является действующим на всей территории Российской Федерации. Любой отказ медицинской организации в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного вне территории страхования, неправомерен.

   Если все же Вас не приняли в медицинской организации по причине отсутствия полиса в базе данных, Вам необходимо обратиться в Территориальный фонд ОМС (адрес и телефон можно узнать на сайте Федерального фонда ОМС) или в страховую медицинскую организацию, которая Вас застраховала (контактные телефоны указаны на Вашем полисе ОМС), и одной из основных обязанностей которой является защита прав застрахованных лиц.

Здравствуйте я со своей семьей проживаю в Московской области,(полюса у нас ОМС имеют силу на всей территории Российской Федерации) мы сейчас собираемся на месяц в отпуск, в Казахстан, там у мужа родственники. Скажите пожалуйста как нам там должны оказывать медицинскую помощь?! или что нужно чтобы нам её там оказали?! Спасибо

       Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются  Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательной медицинском страховании граждан в Российской Федерации (далее – Закон). Указанный Закон распространяет свое действие на территории Российской Федерации.

       Согласно статьи 10 Закона застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии Федеральном законом от 25.07.2002 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица имеющее право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

        Пунктом 2 статьи 2 Закона установлено, что в случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные Законом, применяются правила международного договора Российской Федерации.

        Таким образом, оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации, пребывающем на территории республики Казахстан регламентируется Соглашением от 24.11.1998   «О взаимной предоставлении гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики и Российской Федерации равных прав на получение скорой и неотложной медицинской помощи» (ратифицировано Федеральным законом от 11.06.2002 №65-ФЗ).

        В соответствии со статьями 2, 3 данного Соглашения стороны предоставляют гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики и Российской Федерации равные права на получение бесплатной скорой и неотложной медицинской помощи в этих государствах наравне с гражданами государства, где оказывается помощь. Скорая и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности предоставляется гражданам Сторон беспрепятственно, бесплатно для пациента и в необходимом объеме в лечебно-профилактических государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения государства временного пребывания граждан (независимо от наличия медицинского страхового полиса).

        Согласно статьи 5 Соглашения, в случаях продолжения лечения больного в учреждениях здравоохранения государства временного пребывания после устранения непосредственной угрозы его жизни или здоровью окружающих, оплата фактической стоимости оказанных услуг в соответствии со вторым абзацем статьи 3 производится по тарифам или договорным ценам непосредственно пациентом или юридическим (физическим) лицом, представляющим его интересы.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как получить ПОМС? Я прописан во Владимирской области, временно уезжал в Республику Башкирию на заработки. Там были проблемы с зубами, пришлось выправлять временный ПОМС, но получить оригинал на руки не смог по причине срочного отъезда домой во Владимирскую область. Здесь возникли проблемы со здоровьем,на руках временный ПОМС, выданный в Башкирии, в пункте выдачи полисов безработным по месту прописки во Влад.области (филиал ЗАО "Капитал" Мед.страхование г.Владимир)у меня этот полис забрали и сказали ехать получать оригинал в Башкирию!!!! Но я из-за финансовых проблем этого сделать не могу и на платные приемы ко врачу по той же причине тоже не могу пойти. Но меня нигде не хотят ни слушать, ни понять... Скажите, можно ли как-то получить полис по месту жительства? Очень нужен Ваш ответ. Заранее, спасибо!

     С 1 января 2011 года гражданам РФ  в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ) предоставляется право выбора страховой медицинской организации (далее – СМО) один раз в год и получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца (далее  - полис ОМС), по месту жительства или месту фактического проживания. Как следует из Вашего письма, Вы сделали свой выбор СМО в Республике Башкирии, где написали заявление на получение полиса ОМС. На время изготовления полиса ОМС Вам выдали временное свидетельство, которое действует не более 30 рабочих дней, т.е. время, данное  Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ на изготовление полиса ОМС. В течение данного времени СМО должна была проинформировать Вас о необходимости получения полиса ОМС, или отказе в его изготовлении. Если Вы сами не можете получить полис ОМС, то можете написать доверенность на его получение своему представителю, оформленную в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации, или урегулируйте проблему с доставкой полиса со страховой медицинской организацией, где Вы писали заявление.

     Дубликат полиса ОМС можно получить только в той СМО, где гражданин застрахован в случае: смены Ф.И.О., даты рождения или его утери. При смене СМО, например в случае изменения места жительства (из региона в регион),  застрахованное лицо должно обраться в СМО, написать заявление и предъявить полис ОМС, так как бланк полиса не меняется. Страховая медицинская организация на оборотной стороне полиса ОМС делает отметку о смене СМО.

     На основании вышеизложенного Вам правомерно отказали в выдачи нового полиса ОМС на территории Владимирской области, так как Вам уже изготовлен полис ОМС в Республике Башкирии, который Вы были обязаны там получить и предъявить его в СМО лично или через своего представителя.

Здравствуйте.Могу ли пойти на прием к врачу и получить больничный лист, если я прописана в чувашской республике, а проживаю в московской области без регистрации (полис есть с работы).Возможно ли прикрепится к определенному учаску обслуживания?

   Согласно Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории РФ. На основании п. 2,.ст.33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы.

    Механизм прикрепления к конкретному участку на территории Московской области Вы можете узнать в территориальном фонде обязательного медицинского страхования Московской области по  телефону горячей линии: +7 (495) 780-05-60, либо на сайте: http://mofoms.rumedical.com/ в разделе «Обратная связь».

Подскажите пожалуйста, я работаю в Москве, получила новый полис ОМС (Спасские ворота), сейчас стою на учете в женской консультации. В ближайшее время планирую уйти в дикрет и переехать в Пензу (Прописка в Пенз области). Могу ли я по своему полису встать на учет в ЖК в Пензе и после родов приниматься в поликлиниках Пензы или нужно менять полис на другую страховую компанию? Заранее спасибо за ответ!

   В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29.11.2011 № 326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Любой отказ в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного вне территории страхования, неправомерен.

   Однако, в соответствии с п. 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2011 № 326-ФЗ застрахованные лица обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца (при переезде из региона в регион). 

   На основании вышеизложенного, при смене места жительства из Москвы в Пензу, Вам необходимо в течение одного месяца по выбору обратиться в одну из трех страховых медицинских организаций, действующих в системе ОМС на территории Пензы:

предъявив при этом:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
• СНИЛС (при наличии);
• полис ОМС нового образца

и написать заявление о переоформлении полиса в связи с изменением места жительства. Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающие изменения (в Вашем случае паспорт с пензенской пропиской).

Здравствуйте. Я работал в Военном комиссариате в Тамалинском районе и в феврале 2010 года заболел, инсульт с правосторонней парализацией, в июле месяце 2010г. мне установили инвалидность 3-ей группы с легким трудом на 2 часа. Мне не представили работу и уволили по ст. ТК РФ по отсутствию необходимой работы оставив мне полис на год. В октябре 2010 года у меня повторно произошел инсульт с парализацией левой стороны. С 12 октября по н\в время я прохожу стационарное лечение. В ноябре месяце при выписке из Каменского отделения неврологии мне пояснили что в санаторий "Хопровские Зори" меня не могут направить на реабилитацию из-за отсутствия путевок. Вопросы: 1. Имею ли я право на предоставление мне реабилитационного лечения в санатории области по имеющимся у меня медполису. 2. Оплачивается ли мне больничный лист выданный с момента поступления в сосудистый центр г. Каменка с 12 октября 2010 г. Данные вопросы я пробовал через родственников решить в Тамалинском отделении, но увы данные вопросы не были решены. Все медицинские исследования произведены в Областном диагностическом центре и подтверждают имеющиеся заболевания. С уважением к Вам Ивашкин В.А. тел. 89022002121

     Сообщаем Вам, что реабилитационное лечение по полису ОМС не предоставляется.

   Вопрос оплаты больничных листов не входит в компетенцию ТФОМС Пензенской области, поэтому за разъяснениями Вам необходимо обратиться в  Государственное учреждение Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования РФ по телефону: 59-06-00, либо обратиться в Виртуальную приемную на сайте http://www.fss.penza.ru.

входит ли мексидол в список льготных препаратов(таб 0.125)

   Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной помощи, медицинской помощи в дневних стационарах всех типов, а также скорой и неотложной помощи  утверждается территориальной программой оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории каждого субъекта. За разъяснениями Вам необходимо обратиться в ТФОМС Белгородской области по адресу: г.Белгород, ул.Мичурина, 62,тел. (4722) 34-66-39, либо на сайт http://belfoms.ru.

муж прописан по одному адресу а проживает по другому. работает постоянно. могу ли я получить за него страховой медицинский полис по месту проживания?

     В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 №158н, для получения полиса обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) гражданин должен лично, или через своего представителя, обратиться в выбранную им страховую медицинскую организацию (далее – СМО), написать заявление, представив при этом следующие документы (или их заверенные копии):

1) при обращении гражданина лично:

• документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС (при наличии). 

2) при обращении гражданина через своего представителя (в Вашем случае Вы получаете полис ОМС за своего мужа):

• документ, удостоверяющий личность мужа;
• СНИЛС мужа (при наличии);
• доверенность на регистрацию  в  качестве  застрахованного лица  в  выбранной СМО (от мужа), оформленную в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса РФ (нотариально удостоверенную, или не требующей нотариального удостоверения, но заверенную жилищно-эксплуатационной организацией по месту его жительства,  в случае лечения - администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении);
• документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица.

    Полисы обязательного медицинского страхования, полученные застрахованными лицами до 1 января 2011 года (независимо от окончания срока действия, указанного в полисе), действительны до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца или получения гражданином универсальной электронной карты.

    Замена полисов будет осуществляться  до 1 января 2014 года.

Добрый день! У меня нет медицинского полиса. Могу ли я оформить больничный лист?

При оказании экстренной медицинской помощи отсутствие полиса ОМС не является основанием в отказе Вам в выдаче больничного листа.

           Одновременно сообщаем, что для получения плановой медицинской помощи наличие полиса ОМС обязательно. (п.1, ч.2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».)   

           На основании части 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" гражданин имеет право на самостоятельный выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию лично либо через своего представителя. Для этого Вам необходимо выбрать страховую компанию по месту Вашего проживания и оформить полис ОМС. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.         

            С перечнем страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность на территории Самарской области, Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области http://www.samtfoms.ru/.

Вышла замуж, сменила фамилию, учусь на заочном сокращённом, я ещё не работала, т.е у меня нет ни студенческого ни трудовой книжки, как мне получить полис???и какие документы нужны.?

       На основании части 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" гражданин имеет право на самостоятельный выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию лично либо через своего представителя. Для этого Вам необходимо выбрать страховую компанию по месту Вашего проживания и оформить полис ОМС. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

      С перечнем страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность на территории Нижегородской области, Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области  http://www.tfoms.nnov.ru/ , либо узнать о них  по телефону ТФОМС Нижегородской области: (831) 438-32-24, 278-73-60.

Я гражданка Украины. Получила разрешение на временное проживание. Могу ли я оформить полис ОМС и какие для этого нужны документы?

   В связи с принятием Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» с 1 января 2011 года обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации подлежат  и иностранные граждане, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации, за исключением высококвалифицированных специалистов, получающих заработную плату (вознаграждение) в размере двух и более миллионов рублей за год, и членов их семей.

   Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вам (или Вашему представителю) необходимо по выбору обратиться в одну из трех страховых медицинских организаций (далее – СМО), действующих на территории Пензенской области (список приведен ниже), подать заявление о выборе СМО, предъявив при этом следующие документы:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
• СНИЛС (при наличии);

Для представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность;

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;

Список СМО, действующий на территории Пензенской области в системе ОМС:

Перечень СМО, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации, размещен на сайтах Федерального (www.ffoms.ru) и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Здравствуйте,получила полис нового образца на ребенка,имею ли право на лечение в другом регионе страны,а именно г.Пермь челюстно-лицевая хирургия?

     В соответствии с ч.1 ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются:первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь(за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь, а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования ; болезни эндокринной системы;расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки;болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития);деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты, отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

     Для полного ответа на заданный вопрос необходима дополнительная информация о конкретном заболевании и медицинской организации в г.Перми.

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста.Я прописана в Пензенской области.А живу в Пензе.Регистрации не имею.Учусь заочно,не работаю.Я забеременила.Могу ли я встать на учет в Пензе?Полис есть.

     В соответствии со ст.33 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации " первичная медико-санитарная помощь, в том числе наблюдение за течением беременности, оказывается гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства , месту работы или учебы в определенных организациях. С учетом изложенного Вы имеете право встать на учет для наблюдения за течением беременности в городе Пензе в медицинской организации по месту проживания или учебы, предъявив полис ОМС.

я зарегистрирована в Республике Алтай, там же получила полис медицинского страхования. В поликлинике мне отказали в приеме и лечении потому, что обратилась не по месту получения полиса, а еще потому, что полис просрочен. Перед отъездом я обратилась в свой пункт получения полиса о продлении, там объяснили, что в соответствии с ФЗ-326, ст. 51, п 2 эти полисы не требуется продлять - они действительны до 2013 года. а именно до обмена на новый. 4 дня температура 39-40, а врач настаивает на том, что бы я ехала по месту регистрации, продлила полис, а потом шла к ней на прием

     В соответствии с п.2 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», полисы ОМС, действительные  по состоянию на 1 января 2011 года, остаются действующими  до 1 января 2014 года на всей территории Российской Федерации. Отказ в оказании Вам  медицинской помощи неправомерен.

     Для защиты своих прав на получение бесплатной медицинской помощи Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, либо в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, осуществляющий деятельность на территории региона, где Вы проживаете.

Почему моего ребенка отказываются бесплатно принимать в поликлинике г. Петрозаводска по полюсу Лен.обл. Хотя раньше принимали бесплатно, а сейчас хамство в наш адрес и требуют деньги? Хотели попасть на прием к пульмонологу, у нас в поликлинике нет пульмонолога!!!!

   Полис ОМС действует на территории всех регионов Российской Федерации и  отказ в оказании Вашему ребенку медицинской помощи неправомерен.

    Для разъяснений Вы можете обратиться в ТФОМС Ленинградской области по телефону(812)237-0010, на интернет – сайт:  http://lofoms.spb.ru,  либо в страховую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

Может ли Страховая организация обратилась к Территориальному фонду с предложением заключить договор о финансировании медицинских услуг для работающих граждан?

   В соответствии с ст.37 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

   Договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенный между ТФОМС И СМО, предусматривает финансирование оказания медицинской помощи застрахованным гражданам  в системе обязательного медицинского страхования, включая работающих граждан.

   Для получения подробной информации о системе обязательного медицинского страхования на территории Вашего региона Вы можете обратиться в ТФОМС Кировской области: 610000, г. Киров, ул. Московская, д.4,телефон (8332) 38-10-17, факс (8332) 38-15-07.

Я вышла замуж и сменила фамилию,на работе полис менять не будут,т.к.по новым правилам это должна сделать я самостоятельно.Сейчас я беременна и нужно срочно менять полис,тк срок уже большой.Где это сделать?какие документы необходимы?

Для того чтобы оформить полис ОМС   Вам необходимо обратиться в одну из трех страховых медицинских организаций, работающих  в системе ОМС на территории Пензенской области, предъявив при этом паспорт и СНИЛС, и написать заявление.

Здравствуйте. Ответьте мне конкретно, по какому документу можно получить полис ОМС для иностранных рабочих, имеющих разрешение на работу, полис СНИЛС, и временную регистрацию по отрывному уведомлению.Оплата в фонд производится. Примерно два года назад прекратили выдачу полисов данным иностранным работникам.

В соответствии  с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» с 1 января            2011 года обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации подлежат   иностранные граждане, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации, за исключением:

- высококвалифицированных специалистов, получающих заработную плату (вознаграждение) в размере двух и более миллионов рублей за год, и членов их семей;

- временно пребывающих иностранных граждан.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вам (или Вашему представителю) необходимо по выбору обратиться в страховую медицинскую организацию* (далее – СМО), подать заявление о выборе СМО, предъявив при этом следующие документы:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
• СНИЛС (при наличии);

Для представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность;

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;

*) Перечень СМО, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации, размещен на сайтах Федерального (www.ffoms.ru) и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Здравствуйте. Я проживаю в Ростове, а прописан в Шахтах. Могу ли я сделать себе полис в Ростове? Нет времени на поездки.Спасибо.

     На основании части 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" гражданин имеет право на самостоятельный выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию лично либо через своего представителя. Для этого Вам необходимо выбрать страховую компанию по месту Вашего проживания ( в г.Шахты) и оформить полис ОМС. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

      С перечнем страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность на территории Ростовской области, Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области  http://www.rostov-tfoms.ru, либо узнать о них  по телефону горячей линии ТФОМС Ростовской области: 8-800-333-22-20 (звонок бесплатный).

Здравствуйте! Я живу (прописана) и работаю в организации в Пензе, которая является обособленным подразделением московской организации. Полис ОМС нам присылали из Москвы. Страховая компания-РОСНО медицинское страхование. Срок его действия до апреля 2012 года. Подскажите, пожалуйста, нужно ли в срочном порядке его менять? Заранее благодарю за ответ.

     В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2012 3326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 1 января 2011 года(независимо от окончания срока действия, указанного в полисе), являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца (при смене:фамилии, места жительства из региона в регион, при утере полиса ОМС старого образца) или на универсальные электронные карты, которые обязательны к получению до 01.01.2014 г.

    На основании вышеизложенного Ваш полис ОМС считается действующим, любой отказ в оказании медицинской помощи по Вашему полису будет неправомерен.

Здравствуйте!устроилась на работу официально,а полис не работающего,должен менять обязательно работодатель,либо можно поменять самостоятельно в компании?

     Все полисы обязательного медицинского страхования, действующие на 1 января 2011 года, являются действительными до 1 января 2014 года. Поля: "страхователь" и "социальное положение" утратили свою актуальность и достоверность.

    Если же срок действия Вашего полиса ОМС истек до 1 января 2011 года, то Вам, (а не работодателю) необходимо самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию, работающую на территории Белгородской области, и написать туда заявление для оформления полиса.

    С перечнем страховых медицинских организаций,  осуществляющих деятельность на территории Вашего региона, Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Белгородской области:  http://belfoms.ru  либо по телефону: (4722) 34-66-39.

Выявлено у моего отца онкологическое заболевание, врач онкодиспансера назначил госпитализацию на 27.02.2012, объясняя, что госпитализация плановая торопиться начинать лечение с его слов нет необходимости, наверное будут ждать метастазирование. Прав ли врач. Хотя если "договориться" госпитализация будет сегодня же

В соответствии с ч.5 ст.32 Федерального закона от 21.11.2012 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» виды, условия и формы, в т.ч. сроки оказания медицинской помощи в медицинской организации утверждаются на федеральном уровне.

На сегодняшний день эти сроки не установлены, в связи с чем определить законность действий врача в настоящее время не представляется возможным.

Здравствуйте, я с семьей постоянно проживаю в Пензе, а зарегистрированы все в Саратове. Могу ли я получить полис ОМС в Пензе на себя, как домохозяйку и на детей (7 и 9 лет). Старые полисы, выданные Саратовским Макс-М уже недействительны. Здесь отказываются продлить полюса, отправляют в Саратов. Заранее Вам спасибо!

     С 1 января 2011 года гражданам Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предоставляется право выбора страховой медицинской организации (далее – СМО) и получения полиса обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) по месту регистрации или по месту жительства застрахованного лица. Для этого необходимо обратиться в СМО, участвующую в системе ОМС, написать лично заявление о выборе СМО, представив при этом документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ), и СНИЛС. За детей до четырнадцати лет, заявление о выборе СМО подается его родителями или другими законными представителями, предъявив при этом следующие документы: свидетельство о рождении ребенка; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; СНИЛС ребенка (при наличии).

     Вместе с тем сообщаем, что полисы ОМС, действующие по состоянию на 1 января 2011 года, являются действительными  до 1 января 2014 года.